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(部分内容来源:生物资源与安全处)
肠癌的危险因素?近日,美国索尔克生物研究所的Ronald Evans和Michael Downes领导的研究团队发现,在特定基因突变(70%左右的肠癌患者都携带)的存在下,食用高脂饮食,会导致小鼠体内两种独特的胆汁酸含量暴增,诱发肠道干细胞疯狂生长,基因突变在此过程中大量积累,最终驱动肠道肿瘤从良性变成恶性。因此,对于携带特定基因突变的人而言,不贪吃高脂饮食,或许是预防肠癌的有效手段。该研究成果发表在近期的《细胞》上。
肠癌的危险因素?肠道是人体重要的消化器官,由于处在胃的下游,肠道的上皮细胞会受到胃酸的损害,为了保持肠道功能的完整性,肠道里有大量的干细胞,随时修复肠道受损的部位。然而,肠道这种强大的修复能力也有一定的隐患。科学家发现,这些干细胞正是肠道肿瘤的起源。
肠癌的危险因素?在所有的肠癌患者中,常见(40%-70%)的基因突变是腺瘤性息肉病(APC)基因突变。APC是个抑癌基因,一旦它失活,就会导致肠道细胞的增殖速度加快,形成良性的肠道息肉,但一般情况下很少恶化成肠癌。
在该研究中,科学家用高脂饮食(60%热量来自脂肪)和正常饮食分别喂养正常小鼠和携带APC基因突变的模式小鼠,连续喂养16周。喂养结束后,研究人员发现高脂饮食喂养的APC基因突变小鼠体内的肠癌生物标志物癌胚抗原(CEA)和癌症抗原19-9(CA-19)的血清水平升高。同时,研究人员观察到APC基因突变小鼠体内的胆汁酸水平升高,尤其是在高脂饮食喂养的APC基因突变小鼠体内,一种叫做T-βMCA的胆汁酸水平陡增60倍。研究人员进一步确认了T-βMCA与肠癌发生的因果关系。
随后,研究人员把T-βMCA直接喂给APC基因突变小鼠,毫无意外,CEA和CA-19的水平都增加了,而且肠癌细胞和肠道干细胞的相关标志物的水平也增加了。研究结果表明,T-βMCA确实有促进肠癌进展的能力。而且这个过程可能是通过促进肠道干细胞的增殖完成的。科学家已知T-βMCA会抑制下游一个叫做FXR受体的功能,后者是控制肠道修复有序进行的关键蛋白,这个蛋白一旦被抑制,干细胞的增殖变成脱缰野马式,导致DNA损伤大量积累,最终诱发癌症。
肠癌的危险因素?研究人员总结:“如果一个人携带有肠癌易感基因,那么高脂饮食有可能就是‘压死骆驼的最后一根稻草’”。
肠癌的危险因素?肠癌为什么难治?
1、肠癌的发病部位影响其预后,一般认为距肛门愈远,预后愈好。
2、腹膜返折以下的肿瘤无腹膜包绕,易于外侵,且宜侵犯阴道、前列腺,这种发生部位上的特点,增加了手术难度,使手术不易彻底切除,况且淋巴转移除向上转移途径外,还可向两侧及向下转移,静脉侵犯的机会又高于腹膜返折以上的肠癌,故容易转移复发。
肠癌的危险因素?肠癌的治疗?
长沙珂信肿瘤医院是一家全国连锁三级专科肿瘤医院,成立了以中国科学院院士姚开泰和中国工程院院士付小兵两位院士为首的院士专家工作站,设立了MDT(多学科)诊疗团队,包括了肿瘤内科、外科、放疗科、微创介入科、影像科、中医科、心理,营养支持等各个方面,聚集了肿瘤各学科领域专家教授,结合病人的情况,包括个人疾病的情况,心理的情况以及基础疾病来为每个患者制定个体化的治疗方案,并且提供专业化、规范化和全程、全方位的诊疗服务。
一般情况下肠癌的治疗还是以放射治疗为主,根据分期、营养状态等加化疗、靶向等治疗。如果分期比较晚,远处有转移或者外科治疗失败的晚期患者,我院可以考虑静脉化疗或者动脉灌注化疗,病灶转移根据情况可以考虑各种微创消融治疗、放射性粒子植入治疗等。
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