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▲图(中)为胡昌顺在手术室
本期人物:
胡昌顺
长沙珂信肿瘤医院副院长兼肿瘤外科主任
中国医学教育协会微创介入呼吸分会委员,中国消化肿瘤与微创委员会委员,湖南中医药微创专业委员会委员,湖南省大肠专业委员会委员,长沙市普外科专业委员会委员,湖南医美协会常务委员。
擅长微创及美容手术,专攻乳甲肝胆及胃肠道等恶性肿瘤根治手术。
外科医生给人的印象是什么?
辛苦?
严谨?
刻板?
不苟言笑?
事实上,还有一个词——手艺人。
(1)
每个外科医生都是一个手艺人。2007年从中南大学湘雅医学院毕业的胡昌顺,出生在有“潇湘”雅称的历史文化名城,永州。他是家中的老大,早年在赤脚医生舅舅的影响下,顺理成章接过了“从医”的接力棒。自此便在手术室里,无影灯下,一“站”就是二十载。
这些年,他潜心钻研业务技术,翻阅大量的资料文献及视频,针对临床中遇到的危重、疑难复杂病症,细心观察,与同行切磋,进修学习。日复一日,从观摩知名教授手术到上台主刀手术,凭借“吃得苦,动手能力强”的他,接下了医院急诊科大部分手术。一次次独挑大梁,在手术室挥汗如雨,每年200多台的手术量,让他充分磨练了“手上功夫”,一路走来,其中的艰辛与收获,胡昌顺深有体会。
“优秀的外科医生需要天赋和耐心,”胡昌顺这样激励着自己。为了将手术做到完美,出血量少,缩短术后恢复周期,减轻病人痛苦,胡昌顺对每一台手术精益求精,对病变切除后的重建精雕细琢,全程要求稳、准、快;手术中,各种仪器设备,不同部位变换不同姿势;多种器械综合运用,镊子、钳子、剪刀……他说:“国家授予了外科医生给别人动刀的权力,我们就要对得起这份责任!”
(2)
摩羯座的胡昌顺“男儿有泪不轻弹”,但孩子总是会触动他心底最柔软的地方。
15年前,胡昌顺和爱人从医学院毕业后成功牵手。两年后,女儿出生。医务人员家庭的孩子,总是显得比同龄人更加独立、懂事。夫妻二人经常要面临接二连三的专业技能培训、职称考试,家里常年一股浓厚的“高考”氛围,在父母的言传身教和耳濡目染下,13岁的女儿早早学会了独立自主,高度自律,成绩优异。
问及女儿的未来规划,胡昌顺的想法有些出人意料,表示不愿让孩子再走医学之路。“学医是很辛苦的,看的专业书籍要比别人多,思考要比别人细,付出的时间、精力都是普通职业的2倍、3倍甚至4倍。”他说,“尤其是外科,沉重的体力劳动,长期高压的学习考试,封闭狭小的交际圈,没日没夜的加班……一个肿瘤外科医生的成长周期漫长而艰辛,除了天赋,更需要从零开始一台一台去积累,必须有几十台、上百台的重复操作才能达到一定的水平。”没有人能随随便便成功,胡昌顺深有感触。
(3)
“路遥知马力,日久见人心。”胡昌顺说,到珂信医院来的大多数患者都是病情复杂,难度系数大,高质量患者大部分进了湘雅、省肿瘤。“这就增加了珂信医院医务人员的风险,珂信的医生、护士的应对能力、工作量,以及对医疗的规范性,可以说远远超过了很多三级公立医院。”一台手术,手术前的预判,与手术中和手术后的实际状况都有所差异,一部分患者不理解,这会让医生有很大的压力。外科医生不愿意给自己的亲人主刀,就是害怕亲情包袱影响理性判断。他说,手术就像“放风筝”,要放得出去,更要收得回。外科医生对手术的掌握要恰到好处!盲目自大的,收不了场。胆小甚微的,遇到的情况与术前分析不一致,容易慌神,最终导致患者失去治疗机会。
大部分早中期的肿瘤患者做了根治手术后,能很长时间地存活下来,并且回归社会。胡昌顺就是凭借“出血量少,并发症少,恢复效果好”,成为众多患者口中的“珂信一把刀”。有个家住梅溪湖的患者,整个家族在胡昌顺手里做了6台恶性肿瘤根治手术,年年到医院报平安,健健康康地回归社会,两人成了非常好的朋友。
现在医院六病区头颈腹部外科现有40张床位,加床住到50多位患者,胡昌顺说,收住的患者里,大多是50-60岁之间,以肠道肿瘤和头颈部肿瘤患者为主。肠道类病人大多出现大便习惯改变、腹痛、便血、体重突然下降等等症状;口腔癌包括舌癌和口颊癌,外科主要采取肿瘤根治性切除+自体肌皮瓣修复手术。他强调,口腔癌患者手术风险大,相当于小型移植手术,技术含金量高,术后并发症多,很多地级市医院都不开展。胡昌顺提到,前几天有个外地车祸患者,全身多处肠管创伤,腹腔广泛感染,到市级医院做小肠修补,术后出现完全性肠梗阻,禁食并保守治疗一个多月,出现多器官功能不全,靠静脉输液维持生命。到省城大医院做了评估,有手术探查指症,但手术难度系数大,且大医院床位紧张。后来患者来到长沙珂信肿瘤医院,医院当时做了两次全院会诊,如果不做手术,患者活下来的机会很小。经过与患者家属沟通治疗方案,最终患者家属选择手术探查。手术中发现整个肠管粘连的像一块板,肠管和腹膜粘连紧密,梗阻以上小肠扩张达5CM以上,所有的粘连都要顿性分离,当即做了部分腹膜切除+部分小肠切除+消化道重建。手术长达6-7个小时之久,现在患者术后恢复平稳。
“医道是人道的一部分,疾病把我们生死相连,我们每治疗一个病人,就是一次性命相托。要绝对地重视每一台手术,尊重每一位患者,全力救治每一个家庭。”胡昌顺是这样认为,也是这样去做的。
通讯员段玲玲匡小娥 潇湘晨报记者张树波
【来源:潇湘晨报】
▲【潇湘晨报】媒体报道 截图